Sustainability of a curriculum-based intervention on dietary behaviours and physical activity among primary school children in Trinidad and Tobago / Sostenibilidad de una intervención basada en el currículo sobre las conductas dietéticas y la actividad física entre los niños de escuela primaria en Trinidad y Tobago

OBJECTIVES: Childhood obesity and poor lifestyle practices are emerging as major public health challenges in the Caribbean. Given the fact that a significant part of childhood is spent at school, curriculum-based interventions aimed at improving good dietary and physical activity patterns may provide a useful vehicle for mass inculcation of long-term healthy lifestyle practices. In this study, we evaluated the long-term impact of a brief curriculum based intervention on dietary behaviour, physical activity and knowledge level of primary schoolchildren. METHODS: The study was a randomized, controlled, school-based nutrition education and physical activity intervention. One hundred students each were then randomly assigned to the intervention (IVG) and non-intervention (NIVG) groups and followed-up for 18 months. Participants in the IVG group were exposed to a curriculum consisting of six one-hour modules followed by school-based activities geared at fostering healthy behaviours. Students in the non-intervention group did not receive any modules and were subject to the information available at school on a regular basis. RESULTS: In multivariate regression equations controlling for age, gender, body mass index (BMI) and baseline values, intervention was associated with lower intake of fried foods and sodas (p < 0.05) and higher knowledge scores (p < 0.01) 18 months later but not significantly associated with improved physical activity or lower BMI. CONCLUSIONS: In this study, participants in the intervention group reported significantly lower intakes of fried foods and sodas and higher knowledge scores than participants in the control group some 18 months post-intervention independent of age, gender, BMI, ethnicity and the intakes at baseline.

OBJETIVOS: La obesidad infantil y las prácticas de estilo de vida pobre se presentan cada vez más como importantes retos para la salud pública en el Caribe. Dado el hecho de que una parte significativa de la infancia transcurre en la escuela, las intervenciones basadas en el currículo dirigidas a mejorar los patrones de actividad física y dietética, pueden proporcionar una vía útil para inculcar masivamente prácticas de estilo de vida saludable a largo plazo. En este estudio, evaluamos el impacto a largo plazo de una intervención basada en un currículo breve de la conducta dietética, la actividad física, y el nivel de conocimientos de los escolares de la escuela primaria. MÉTODOS: El estudio consistió en una intervención de la actividad física y educación sobre la nutrición de base escolar, controlada y randomizada. Cien estudiantes fueron individualmente asignados de forma aleatoria a grupos de intervención (GIV) y grupos de no intervención (GNIV), con un seguimiento de 18 meses. Los participantes en el grupo GIV fueron expuestos a un programa consistente en seis módulos de una hora, seguidos de actividades escolares orientadas a fomentar comportamientos saludables. Los chilestudiantes en el grupo de no intervención no recibieron ningún módulo y estaban sujetos a la información disponible en la escuela de forma regular. The study was a randomized, controlled, school-based nutrition education and physical activity intervention. One hundred students each were then randomly assigned to the intervention (IVG) and non-intervention (NIVG) groups and followed up for eighteen months. Participants in the (IVG) group were exposed to a curriculum consisting of six one-hour modules followed by school-based activities geared at fostering healthy behaviours. Students in the non-intervention group did not receive any modules and were subject to the information available at school on a regular basis. RESULTADOS: En las ecuaciones de regresión multivariante de edad, género, índice de masa corporal (IMC) y valores de referencia, la intervención estuvo asociada con una menor ingesta de alimentos fritos y refrescos (p < 0.05), y una mayor puntuación en cuanto a conocimientos (p < 0.01) 18 meses más tarde, pero no significativamente asociada con una mejor actividad física o un IMC más bajo. CONCLUSIONES: En este estudio, los participantes en el grupo de intervención reportaron ingestas de alimentos fritos y refrescos significativamente menores, y puntuaciones de conocimiento más altas que las de los participantes en el grupo control, unos 18 meses tras la intervención, independientemente de la edad, el género, el IMC, la etnia, y las ingestas, en relación con los valores iniciales del estudio.

Body image perception and the risk of unhealthy behaviours among University students / La percepción de la Imagen corporal y el riesgo de conductas malsanas entre los estudiantes Universitarios

BACKGROUND: In this study, we sought to determine whether dissatisfaction with one's body was associated with unhealthy behaviours among University students. SUBJECTIS AND MEHOTDS: A cross-section of 383 male and female students recruited from the general University population completed a questionnaire consisting of socio-demographic items, Eating Attitudes Test (EATS-26), Body Shape Questionnaire (BSQ-16), Body Silhouette Chart, Rosenberg Self-Esteem Scale (RSE) and the Centre for Epidemiologic Studies depression scale (CES-D). RESULTS: Overall, 4.2% of participants reported to have been diagnosed with an eating problem. Females had significantly higher EATS-26, BSQ-16 and RSE scores than males. They were significantly more likely than males to choose silhouettes that were underweight to represent their current or desired body sizes and to engage in dieting behaviours. Additionally, persons who reported being diagnosed with an eating disorder were significantly more likely than those not diagnosed to report binging, bulimic and other eating-related behaviours (p < 0.01). For both males and females, perceived body image was significantly and positively associated with BSQ-16, EATS-26, and CES-D and inversely associated with RSE scores. Females of African-descent were significantly more likely than those of East Indian descent and other ethnic groups to report higher weights and to select larger silhouettes to represent their current body figure. CONCLUSIONS: Among participants, body dissatisfaction was associated with increased risk for depression, lower self-esteem, disordered eating and other weight related behaviours.

ANTECEDENTES: En este estudio, buscamos determinar si la insatisfacción con el propio cuerpo se hallaba asociada con conductas malsanas entre los estudiantes universitarios. SUJETOS Y MÉTODOS: Una sección transversal de 383 estudiantes - hembras y varones - reclutados de la población universitaria general, respondieron un cuestionario sobre información socio-demográfica, el Test de Actitudes hacia la Comida (EATS-26), el Cuestionario sobre la Forma Corporal (BSQ-16), la Gráfica de Silueta Corporal, la Escala de Autoestima de Rosenberg (RSE), y la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D). RESULTADOS: En general, 4.2% de los participantes reportó que se le habían diagnosticado algún problema de hábito de ingestión. Las mujeres tenían puntuaciones de EATS-26, BSQ-16 y RSE significativamente más altas que los hombres. Asimismo presentaban una tendencia significativamente mayor que los hombres, a escoger figuras corporales de bajo peso, a la hora de representar las dimensiones corporales que tenían o deseaban, o establecer comportamientos dietéticos. Además, las personas que reportaron haber sido diagnosticadas con algún trastorno alimentario, presentaron una tendencia significativamente mayor que las no diagnosticadas de ese modo, a reportar hiperfagia, bulimia y otros comportamientos relacionados con la ingestión (p < 0.01). Tanto para los hombres como para las mujeres, la percepción de la imagen corporal estuvo significativamente y positivamente asociada con las puntuaciones de BSQ-16, EATS-26, y CES-D e inversamente asociada con las puntuaciones del RSE. Las mujeres de ascendencia africana presentaron una tendencia significativamente más alta que las de ascendencia indoriental y otras razas, a reportar pesos más altos y a elegir siluetas más grandes a la hora de presentar su figura corporal actual. CONCLUSIONES: Entre los participantes, la insatisfacción corporal estuvo asociada con el aumento del riesgo de depresión, baja autoestima, trastornos alimentarios y otras conductas relaciones con el peso.

The nutritional status of clinic attendees living with HIV/AIDS in St Vincent and the Grenadines / Estatus nutricional de personas con VIH/SIDA atendidas en clínicas en San Vicente y las Granadinas

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess nutritional status and dietary practices in persons living with HIV/AIDS (PLWHA). METHODS: A case-control design was used. Cases consisted of 36 PLWHA. Controls consisted of 37 persons within the same age range from the general population. Participants filled out a questionnaire consisting of sociodemographic, dietary and health history items. In addition, they had weight, height, upper mid-arm circumference and triceps skinfold measured using standard procedure. Biochemical and clinical data for cases were extracted from their clinic file. RESULTS: HIV-positive persons had significantly lower mean weight, BMI, upper mid-arm circumferences, arm muscle area and arm fat area than persons in the control group. They were also less likely to use multivitamins, dietary supplements, fruit and vegetables than persons in the control group. Correlation coefficients between corrected arm muscle area (CAMA) and BMI and weight ranged from 0.67 to 0.74 in cases and 0.41 to 0.68 for the control group, respectively. Screening for depleted CD4 counts using gender specific CAMA cut-offs indicative of depleted arm muscle reserves resulted in 48% sensitivity and 100% specificity in identifying PLWHA with CD4 counts < 200 cells/µL. CONCLUSION: The findings suggest that PLWHA are at increased risk for poor intakes of fruits and vegetables and depleted lean body mass. In addition, CAMA along with other clinic measures might be useful in the identification of PLWHA who might be responding adequately to treatment.

OBJETIVOS: El propósito de este estudio fue evaluar es estatus nutricional y las prácticas dietéticas de personas que viven con VIH/SIDA (PVVS). MÉTODOS: Se usó un diseño de control de casos. Los casos consistían en 36 PVVS. Los controles consistían en 37 personas en el mismo rango de edad de la población general. Los participantes llenaron un cuestionario contentivo de aspectos socio-demográficos, dietéticos, y cuestiones relacionadas con la historia de la salud. Además, se les determinó el peso, y se les tomó las medidas de la altura, la circunferencia del brazo medio superior, y el pliegue cutáneo del tríceps, usando procedimientos estándar: Los datos bioquímicos y clínicos para los casos, fueron extraídos de sus historias clínicas. RESULTADOS: Las personas VIH positivas tuvieron un promedio de peso, IMC, circunferencias del brazo medio superior, área muscular del brazo, y área adiposa del brazo, significativamente más bajo que las personas en el grupo control. También mostraron una menor tendencia a usar multivitaminas, suplementos dietéticos, frutas y vegetales, que las personas en el grupo control. Los coeficientes de correlación entre el área muscular del brazo corregida (AMBC), y el IMC y el peso tuvieron un rango de 0.67 a 0.74 en los casos y de 0.41 a 0.68 en el grupo control, respectivamente. El pesquisaje para el conteo de células CD4 agotadas usando límites de AMBC específicos del género, indicativos del agotamiento de las reservas musculares del brazo, arrojó un 48% de sensibilidad y un 100% de especificad en la identificación de PVVS con conteos de CD4 < 200 células/µL. CONCLUSIÓN: Los hallazgos sugieren que las PVVS enfrentan un riesgo mayor debido a un consumo pobre de frutas y vegetales, y a una masa corporal magra menguada. Además, la AMBC junto con las otras medidas clínicas, podría ser útil a la hora de identificar PVVS que pudieran esta respondiendo adecuadamente al tratamiento.